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孕酮变低了怎么回事

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孕酮变低了怎么回事

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陈欢兆
陈欢兆 首都医科大学宣武医院 副主任医师
孕酮变低,提示黄体功能的不良,会影响早期胚胎的支持,可能会导致不良结局。但是在7~9周时,黄体和胎盘功能有个转化的阶段,黄体支持早期胚胎发育的任务完成后,由胎盘再继续分泌孕酮、激素,以维持整个妊娠期间的需要,所以此时不需要关注黄体的量。所以在妊娠早期时,如果孕酮超过25ng/mL,提示是宫内活胎。但是如果低于5ng/mL,自然流产和异位妊娠的风险会明显。

其它精选问题

推荐 剖腹产怎么会子宫下垂呢

剖腹产可能导致子宫下垂,通常与术中组织损伤、产后恢复不当等因素有关。子宫下垂主要表现为下腹坠胀、排尿异常等症状,严重时需手术干预。

1、术中组织损伤

剖腹产手术可能直接损伤子宫韧带或盆底肌肉。手术中牵拉或缝合不当会导致支撑结构松弛,增加子宫下垂概率。这类情况需通过盆底肌康复训练改善,必要时使用子宫托辅助支撑。若伴随尿失禁,可遵医嘱使用盐酸米多君片或盆底电刺激治疗。

2、产后过早负重

剖腹产后6周内提重物或剧烈运动,会使未愈合的盆底肌承受过大压力。建议产妇避免搬运超过婴儿体重的物品,日常可进行凯格尔运动增强肌力。出现明显下坠感时,需排除是否存在膀胱膨出,并配合使用补中益气丸调理。

3、多胎妊娠影响

多次剖腹产会累积性削弱子宫韧带弹性,尤其双胎或巨大儿分娩后更易发生下垂。此类患者产后应长期使用生物反馈治疗仪,配合黄芪颗粒等中成药巩固疗效,定期复查发现Ⅱ度以上脱垂需考虑悬吊术。

4、慢性腹压增高

长期便秘、慢性咳嗽等持续增加腹压的行为,会加速剖腹产后的子宫位移。产妇需调整饮食结构补充膳食纤维,必要时使用乳果糖口服溶液通便。合并阴道壁膨出者可短期应用雌三醇乳膏改善黏膜弹性。

5、先天结缔组织薄弱

部分产妇存在遗传性胶原蛋白合成障碍,表现为产后恢复期韧带修复迟缓。此类特殊体质需在孕前评估,产后建议穿戴医用骨盆矫正带,联合复方红衣补血口服液促进组织修复,重度脱垂需行骶棘韧带固定术。

剖腹产产妇应重视产后42天盆底功能筛查,坚持每日10分钟提肛运动,避免久蹲久站。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,促进伤口与韧带修复。若出现排尿困难或阴道肿物脱出,需及时至妇科进行盆底超声检查,根据脱垂程度选择康复方案或手术治疗。

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