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儿童系统性红斑狼疮可通过一般治疗、药物治疗、生物制剂治疗、血浆置换、造血干细胞移植等方式治疗。儿童系统性红斑狼疮通常由遗传因素、环境因素、免疫异常、感染、药物因素等原因引起。
1、一般治疗
儿童系统性红斑狼疮患儿需避免日晒，外出时使用防晒霜或穿戴防晒衣物。保持规律作息，避免过度劳累。饮食上需均衡营养，适量补充优质蛋白和维生素，限制高盐高脂食物。急性期需卧床休息，病情稳定后可适当进行低强度运动。
2、药物治疗
糖皮质激素如泼尼松片是基础治疗药物，可控制炎症反应。免疫抑制剂如环磷酰胺注射液有助于抑制异常免疫应答。羟氯喹片具有抗炎和免疫调节作用，可长期使用。非甾体抗炎药如布洛芬混悬液能缓解关节疼痛和发热症状。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于皮肤病变。
3、生物制剂治疗
利妥昔单抗注射液可靶向清除B淋巴细胞，适用于难治性病例。贝利尤单抗注射液能特异性抑制B淋巴细胞刺激因子，对狼疮肾炎效果显著。托珠单抗注射液通过阻断白细胞介素-6受体发挥治疗作用。生物制剂需严格监测感染风险，治疗期间避免接种活疫苗。
4、血浆置换
血浆置换可快速清除血液中的自身抗体和免疫复合物，适用于重症狼疮患儿。每次治疗需置换1-1.5倍血浆量，连续进行3-5次。治疗期间需密切监测电解质平衡和凝血功能。可能发生低血压、过敏反应等并发症，需做好应急预案。
5、造血干细胞移植
造血干细胞移植通过重建免疫系统治疗难治性病例。预处理方案包括大剂量环磷酰胺和抗胸腺细胞球蛋白。移植后需长期服用免疫抑制剂预防移植物抗宿主病。存在感染、器官毒性等风险，需在专业移植中心进行。移植后仍需定期随访监测疾病活动度。
儿童系统性红斑狼疮患儿需定期复查血常规、尿常规、补体水平和抗核抗体等指标。家长应帮助患儿建立规律的服药习惯，记录症状变化。避免使用可能诱发狼疮的药物如磺胺类。保持居住环境清洁，减少感染机会。心理支持很重要，可参加病友互助小组。疫苗接种需在病情稳定期进行，避开免疫抑制治疗高峰期。
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