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肾结石7毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石处理方式主要与结石位置、成分、患者症状等因素有关。
1、药物排石适用于无症状的肾盂或上盏结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌并碱化尿液。
2、体外冲击波碎石针对硬度较低的结石,通过体外冲击波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒。需配合体位引流帮助碎石排出,可能出现血尿等短期副作用。
3、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石,采用硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周,可能出现尿路刺激症状。
4、经皮肾镜取石适用于肾盂或复杂肾盏结石,建立经皮通道后采用超声/气压弹道碎石。需监测出血风险,术后住院3-5天。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。