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龟头紫癜是怎么回事?

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龟头紫癜是怎么回事?

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

龟头紫癜可能由外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎、凝血功能障碍等原因引起,可通过局部冷敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。龟头紫癜表现为龟头皮肤出现紫色斑点或瘀斑,可能伴有疼痛、瘙痒等症状。

1、外伤

龟头受到外力撞击或摩擦可能导致皮下毛细血管破裂,形成紫癜。轻微外伤引起的紫癜通常无需特殊治疗,可自行消退。若疼痛明显,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等预防感染。避免剧烈运动或性生活,减少局部刺激。

2、过敏性紫癜

接触过敏原如避孕套、洗涤剂等可能引发龟头过敏性紫癜。患者可能同时出现皮肤瘙痒、红肿等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,配合复方醋酸地塞米松乳膏局部涂抹。明确并避免接触过敏原是关键。

3、血小板减少性紫癜

血小板数量或功能异常可能导致龟头紫癜,常伴有牙龈出血、鼻衄等症状。需完善血常规、凝血功能检查。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物提升血小板。避免磕碰,保持口腔清洁。

4、血管炎

系统性血管炎可能累及龟头小血管,导致紫癜样皮疹。患者可能伴有关节痛、发热等全身症状。需进行免疫学检查,确诊后可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。注意保暖,预防感染。

5、凝血功能障碍

血友病、维生素K缺乏等凝血异常疾病可能导致龟头自发性紫癜。需检测凝血四项、凝血因子活性等。可遵医嘱补充维生素K1注射液、人凝血因子VIII等替代治疗。避免使用阿司匹林等影响凝血药物。

龟头紫癜患者应保持局部清洁干燥,穿宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若紫癜持续扩大、伴随发热或出血不止,需立即就医。定期复查血常规、凝血功能等指标,监测病情变化。避免自行搔抓或使用偏方处理皮损。

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