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肝右叶结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜手术等方式治疗。肝右叶结石通常由胆汁淤积、胆道感染、代谢异常、寄生虫感染、先天性胆管扩张等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，避免加重胆汁淤积。适量增加膳食纤维和水分摄入，有助于促进胆汁排泄。避免暴饮暴食和过度饮酒，减少对肝胆系统的刺激。饮食宜清淡易消化，可适当食用新鲜蔬菜水果。长期保持规律饮食习惯有助于预防结石复发。
2、药物治疗
遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，适用于部分患者。头孢曲松钠注射液可用于控制胆道感染引起的炎症反应。消旋山莨菪碱片可缓解胆绞痛症状。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查评估疗效。药物溶解结石通常需要较长时间，需坚持规范用药。
3、体外冲击波碎石术
适用于结石直径小于2厘米且数量较少的患者。通过体外产生的冲击波将结石击碎，再经胆道自然排出。治疗过程无需开刀，创伤小恢复快。可能需要多次治疗才能完全清除结石。术后需配合药物促进碎石排出并预防感染。
4、经皮肝穿刺胆道镜取石术
在影像引导下经皮肤进入肝内胆管取出结石。适用于较大或位置特殊的结石。可同时进行胆道造影明确结石分布情况。手术创伤较传统开腹手术小，恢复时间短。术后需留置引流管观察胆汁引流情况。
5、腹腔镜手术
对于多发大结石或合并胆管狭窄患者可采用腹腔镜下胆管探查取石术。手术视野清晰，能同时处理胆管病变。相比开腹手术创伤更小，术后恢复快。可能需要放置T管引流保证胆道通畅。术后需定期复查防止结石复发。
肝右叶结石患者日常注意保持规律作息，避免过度劳累。适当进行有氧运动如散步、游泳等促进新陈代谢。定期复查超声或CT监测结石变化情况。出现发热、黄疸、剧烈腹痛等症状应及时就医。长期随访管理有助于预防并发症发生。
