尹慧
河南省中医药研究院
主任医师
尿常规化验单的解读需要关注红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等关键指标，它们能反映泌尿系统健康状况甚至全身代谢问题。如果发现异常，需根据化验结果咨询进一步明确病因并采取针对性治疗。
1、常见指标的意义
尿常规化验单中包括多个重要指标，每个指标都有其特定的意义。
红细胞RBC：红细胞的数量升高可能提示泌尿系统出血、肾结石或肿瘤等问题。正常情况下，应为0-3/HP。
白细胞WBC：白细胞增多可能表示泌尿道感染。正常参考值应为0-5/HP。
蛋白质Protein：尿液中含有蛋白质通常提示肾脏功能受损，这可能是肾炎、糖尿病肾病的早期信号。
葡萄糖Glucose：尿液含糖可能代表糖尿病控制不佳或肾糖阈降低。
2、尿液pH值和比重的意义
pH值：尿液酸碱度的正常范围在4.5到8之间，偏高或偏低可能与饮食习惯、代谢紊乱或感染有关。
比重SG：尿比重反映肾脏浓缩尿液的能力。高比重可能与脱水、糖尿病有关，低比重则可能提示慢性肾病。
3、尿液颜色及潜血检测
尿颜色异常通常能提供重要提示，如红色尿液可能为血尿，也可能是食物或药物导致。尿潜血阳性则需进一步检查排除泌尿系统出血或溶血性病变。
4、如何处置异常值
如果尿常规化验单出现异常，可根据异常指标的性质采取对应措施：
感染：如果白细胞或亚硝酸盐异常增高，可考虑泌尿系统感染，医生可能建议抗生素治疗，例如阿莫西林、左氧氟沙星或呋喃妥因。
肾损伤：蛋白尿明显时需进一步检测尿微量白蛋白，可能需按医嘱使用降压药保护肾功能，例如伊贝沙坦或贝那普利。
代谢问题：如果葡萄糖或酮体异常，需考虑糖尿病控制不佳，应调整饮食并与内分泌科医生联系。
尿常规是早期发现疾病的“窗口”，读懂化验单有助于及时发现健康问题，如结果异常应立即就医，由专业医生结合病史判断并进行治疗。
