甲状腺癌都有哪几种

提问时间：2025-05-31 06:21 | 1人回答 | 87次阅读

甲状腺癌甲状腺腺癌

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甲状腺癌都有哪几种

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徐海林北京大学人民医院主任医师回答时间：2025-05-31 06:33

甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型，每种类型的病因、特点和治疗方法不同，可以根据病理特征和分期选择合适的治疗方案。
1乳头状癌：
乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，占所有甲状腺癌的80%以上，恶性程度较低。其病因可能与基因突变、放射线暴露和雌激素水平变化有关。乳头状癌通常生长缓慢，早期多为无痛性颈部肿块，多通过手术治疗，比如甲状腺部分切除或全切除术。如果存在淋巴结转移，术后可能需要射碘治疗。患者需要长期服用甲状腺激素药物如左旋甲状腺素钠片，抑制癌细胞复发。
2滤泡状癌：
滤泡状癌次于乳头状癌，约占10%-15%的甲状腺癌病例，恶性程度中等。其发生可能与缺碘和遗传因素相关。此类型癌症更倾向于通过血液转移至骨骼或肺部。主要治疗方法包括手术切除大多数采用全甲状腺切除术和术后碘-131治疗。滤泡状癌对射碘治疗敏感，因此术后需定期监测碘吸收情况。
3髓样癌：
髓样癌源自甲状腺中的滤泡旁细胞C细胞，占甲状腺癌的3%-5%，部分与RET基因突变密切相关，可呈家族性遗传。此类癌症相比前两种恶性程度更高，容易早期转移。髓样癌的主要治疗是手术切除，但其对射碘治疗并不敏感，因此术后常需监测降钙素和癌胚抗原水平以评估疾病进展。
4未分化癌：
未分化癌是甲状腺癌中最严重的一种类型，约占1%-2%。它多见于老年人，起病急且病程进展快，往往伴有压迫症状如吞咽或呼吸困难。其病因尚未完全明确，可能与长期甲状腺疾病未治疗和基因突变有关。由于未分化癌恶性程度高，手术并不是主要选择，多采取放疗或化疗来缓解病情。
甲状腺癌通常通过术后病理诊断明确亚型，因此一旦出现甲状腺肿块，务必及时就医进行超声或穿刺检查。早确诊、早治疗是控制疾病发展的关键。发现甲状腺癌后需在专业医生指导下进行规范治疗，同时保持乐观心态、合理膳食，预后通常较好，尤其是乳头状癌和滤泡状癌患者。

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推荐乳腺癌扩散到肺部还能治好吗 2025-07-18 09:56

乳腺癌扩散到肺部可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、手术等方式治疗。乳腺癌肺转移通常由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散引起。 1、化疗：化疗是乳腺癌肺转移的主要治疗手段，常用药物包括紫杉醇、卡铂、吉西他滨等。这些药物通过抑制肿瘤细胞增殖和诱导细胞凋亡发挥作用，需根据患者具体情况选择药物和剂量。 2、靶向治疗：针对特定基因突变或蛋白质表达的靶向药物，如曲妥珠单抗、拉帕替尼等，可精准抑制肿瘤细胞生长。靶向治疗通常与化疗联合使用，以提高疗效。 3、免疫治疗：免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利珠单抗等，通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于某些特定类型的乳腺癌肺转移患者。 4、放疗：放疗可用于缓解肺转移引起的症状，如咳嗽、呼吸困难等。放疗方式包括立体定向放疗和常规放疗，需根据肿瘤位置和大小选择。 5、手术：对于孤立性肺转移病灶，手术切除可能是一种治疗选择。手术方式包括肺叶切除术、楔形切除术等，需评估患者整体健康状况和肿瘤特点。乳腺癌肺转移患者的治疗需结合个体化方案，建议患者保持良好的饮食习惯，如增加高蛋白、高纤维食物的摄入，避免高脂肪、高糖饮食。适当进行有氧运动，如散步、游泳等，有助于提高身体免疫力。定期复查和随访是管理病情的重要环节，患者应积极配合医生治疗，保持乐观心态。