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受凉导致的肩周炎可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、中医调理等方式缓解。肩周炎通常由受凉、慢性劳损、外伤、退行性变、内分泌紊乱等因素引起。
1、热敷
使用40-45℃的热毛巾或热水袋局部热敷15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血管扩张,加速炎性物质代谢,缓解肌肉痉挛和疼痛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后可配合轻柔按摩,但急性期红肿明显时应暂停。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解炎症,或盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。药物需在医生指导下使用,避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠黏膜损伤。合并骨质疏松者需评估用药风险。
3、物理治疗
采用超声波、冲击波或超短波等物理疗法,通过机械振动和热效应促进组织修复。物理治疗需由专业康复师操作,10-15次为一个疗程。治疗期间可能出现短暂疼痛加重,通常2-3天后缓解。禁忌用于装有心脏起搏器、孕妇及恶性肿瘤患者。
4、功能锻炼
疼痛缓解后开始钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,每日3组,每组10-15次。锻炼需循序渐进,以不引起剧烈疼痛为度。急性期过度活动可能加重粘连,建议在康复师指导下制定个性化方案。合并肩袖损伤者需调整训练强度。
5、中医调理
可采用艾灸肩髃、肩髎等穴位,或服用桂枝加葛根汤等方剂温经散寒。推拿手法需避开急性炎症期,由专业中医师操作。针灸治疗通常选取手阳明经穴位,10次为一疗程。体质虚寒者可配合当归生姜羊肉汤食疗。
日常需注意肩部保暖,避免空调直吹和提重物。睡眠时保持患侧在上体位,用枕头支撑手臂。饮食可适量增加生姜、桂圆等温性食物,补充维生素D和钙质。若持续3个月未缓解或出现夜间痛醒,需复查排除肩袖撕裂等器质性病变。康复期间建议记录疼痛程度和关节活动度变化,定期随访评估治疗效果。