低蛋白血症水肿特点是什么？

| 1人回答 | 58次阅读

低蛋白血症蛋白水肿

问题描述：

低蛋白血症水肿特点是什么？

全部回答
共1条回答

李婷婷山东大学齐鲁医院副主任医师

低蛋白血症水肿主要表现为凹陷性水肿，常见于下肢、眼睑等组织疏松部位，严重时可出现全身性水肿或浆膜腔积液。低蛋白血症水肿通常与血浆白蛋白水平降低、胶体渗透压下降有关。

1. 凹陷性水肿

低蛋白血症水肿最显著的特点是按压后出现明显凹陷，且恢复缓慢。这是由于血浆白蛋白减少导致血管内胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙所致。水肿部位皮肤紧绷发亮，常见于胫前、足背等重力依赖区。

2. 对称性分布

水肿多呈双侧对称性出现，尤其好发于下肢。随着病情进展可能向上蔓延至大腿、会阴部。长期卧床患者可能出现骶尾部水肿，这与体位改变引起的静脉回流障碍有关。

3. 晨轻暮重

水肿程度具有昼夜波动特征，晨起时较轻，日间活动后逐渐加重。这种变化与体位变化、重力作用导致液体重新分布相关。患者常主诉傍晚鞋袜变紧、戒指难以取下等症状。

4. 伴随症状

除水肿外，患者可能出现乏力、食欲减退、体重增加等全身症状。严重时可出现呼吸困难、腹胀等浆膜腔积液表现。部分患者因皮肤张力增高易发生皲裂或感染。

5. 特殊体征

长期严重低蛋白血症可能出现特征性皮肤改变，如色素沉着、毛发稀疏等。部分患者出现指甲变薄易碎、毛发干燥等营养不良表现。腹部叩诊可能出现移动性浊音提示腹水形成。

低蛋白血症水肿患者需保证优质蛋白摄入，选择易消化吸收的鱼类、蛋清、乳清蛋白等食物。限制钠盐摄入有助于减轻水肿，每日食盐量控制在3克以内。避免长时间站立或保持同一姿势，休息时可抬高下肢促进静脉回流。定期监测体重变化，如单日体重增加超过1公斤或出现呼吸困难应及时就医。注意皮肤护理预防压疮，穿着宽松衣物减少摩擦。

上一个：肾结石要多长时间能好下一个：肾结石能过性生活吗

其它精选问题

推荐促肾上腺皮质激素偏低怎么回事 2025-08-04 14:12

促肾上腺皮质激素偏低可能由垂体功能减退、长期使用糖皮质激素、感染、自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起，可通过激素替代治疗、病因治疗、生活方式调整等方式改善。 1、垂体功能减退：垂体是分泌促肾上腺皮质激素的主要器官，垂体功能减退会导致激素分泌不足。这种情况可能与垂体肿瘤、手术损伤、放射治疗等因素有关，通常表现为乏力、低血压、食欲减退等症状。治疗以激素替代为主，如氢化可的松片每日20-30mg，分次服用。 2、长期使用糖皮质激素：长期使用糖皮质激素会抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素，导致其水平下降。这种情况常见于哮喘、类风湿性关节炎等慢性疾病患者。治疗需逐步减少糖皮质激素用量，同时监测激素水平，必要时补充氢化可的松。 3、感染：严重感染如败血症、结核等可能导致垂体功能暂时性抑制，引起促肾上腺皮质激素偏低。这种情况通常伴有发热、寒战、乏力等症状。治疗以抗感染为主，如使用抗生素或抗结核药物，同时监测激素水平。 4、自身免疫性疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等可能影响垂体功能，导致促肾上腺皮质激素分泌减少。这种情况通常伴有皮疹、关节痛、口干等症状。治疗以免疫抑制剂为主，如泼尼松片每日5-10mg，分次服用。 5、肿瘤：垂体或下丘脑肿瘤可能压迫或破坏垂体组织，导致促肾上腺皮质激素分泌减少。这种情况通常伴有头痛、视力下降、多尿等症状。治疗以手术切除肿瘤为主，如经蝶窦垂体瘤切除术，术后需长期激素替代治疗。日常饮食中可适量增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜，有助于增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽等可改善身体机能，但需避免过度劳累。定期监测激素水平，遵医嘱调整治疗方案，保持良好的生活习惯，有助于改善促肾上腺皮质激素偏低的情况。