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牙结石一定要洗牙吗

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牙结石一定要洗牙吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙结石通常建议通过洗牙清除,但轻度牙结石可通过刷牙、牙线清洁控制,严重牙结石可能导致牙龈炎、牙周病等并发症。

1、日常清洁

每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,可减少牙菌斑堆积,延缓牙结石形成。

2、超声波洁治

通过高频振动清除龈上结石,适用于无明显牙龈退缩者,治疗过程可能出现短暂牙齿敏感。

3、龈下刮治

针对牙周袋内结石,需配合手工刮匙清除,可能与牙周炎、牙龈出血等症状有关。

4、激光辅助

激光可精准去除顽固结石并杀菌,适用于伴有牙周组织破坏的情况。

建议每半年至一年进行口腔检查,吸烟或糖尿病患者需缩短复查间隔,日常可使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。

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牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。

1、根管治疗

通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。

3、脓肿引流

若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。

4、定期复查

治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。

日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。

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