健康知道
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糖尿病进入恶化期患者的生存时间差异较大，通常与血糖控制水平、并发症严重程度、治疗依从性及基础健康状况等因素密切相关。
1、血糖控制长期未达标的血糖水平会加速血管和神经损伤，需通过胰岛素强化治疗配合动态血糖监测，可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等基础-餐时方案。
2、并发症程度合并终末期肾病或心脑血管事件者预后较差，需针对尿毒症进行血液透析，对冠心病进行血运重建治疗。
3、治疗规范性治疗中断会显著缩短生存期，应建立包含内分泌科、营养科的多学科管理团队，使用西格列汀等DPP-4抑制剂改善治疗依从性。
4、基础状态高龄或合并恶性肿瘤者生存期受限，需评估预期寿命后制定个体化控糖目标，必要时采用缓和医疗。
建议每日监测空腹及餐后血糖，定期筛查并发症，在医生指导下调整降糖方案并保持适度运动。
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