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肠炎的形成原因

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肠炎的形成原因

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

肠炎的形成原因主要有遗传因素、饮食不当、病原体感染、药物刺激、自身免疫异常等。肠炎通常表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、黏液便等症状。

1、遗传因素

部分肠炎患者存在家族遗传倾向,如克罗恩病和溃疡性结肠炎可能与特定基因突变有关。这类患者肠道黏膜屏障功能先天较弱,更易受外界刺激损伤。建议有家族史者定期进行肠镜检查,日常需避免高脂高糖饮食刺激肠道。

2、饮食不当

长期进食辛辣刺激食物、过量饮酒或摄入变质食物会直接损伤肠黏膜。生冷食物可能引发肠道痉挛,高脂肪饮食加重消化负担。典型表现为餐后腹痛腹泻,可通过调整饮食结构,选择易消化的粥类、蒸煮食物缓解症状。

3、病原体感染

细菌如沙门氏菌、志贺氏菌,病毒如轮状病毒、诺如病毒均可侵袭肠道。患者多伴有发热、水样便,严重时出现血便。临床常用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐治疗感染性肠炎,需严格遵医嘱完成疗程。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、抗生素如阿莫西林胶囊可能破坏肠道菌群平衡。化疗药物更会直接损伤肠上皮细胞,引发药物性肠炎。用药期间出现持续腹泻需及时就医,必要时调整用药方案。

5、自身免疫异常

免疫系统错误攻击肠道组织会导致溃疡性结肠炎等疾病,常见左下腹绞痛伴黏液脓血便。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片等免疫调节剂,重症需注射英夫利西单抗。患者应保持情绪稳定,避免焦虑加重免疫紊乱。

肠炎患者日常需注意饮食卫生,避免生冷油腻食物,适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。急性期选择低渣流质饮食,恢复期逐步增加膳食纤维摄入。出现持续发热、血便、脱水等症状时须立即就医,避免自行服用止泻药掩盖病情。定期复查肠镜有助于监测慢性肠炎进展。

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