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慢性肾炎和肾病综合征的严重程度需根据具体病情判断,肾病综合征短期内可能引发更严重的并发症,而慢性肾炎的长期肾功能损害风险更高。
肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,这些症状可能导致急性肾损伤、血栓栓塞或严重感染。短期内可能因大量蛋白流失引发低血容量性休克,或因高脂血症增加心血管事件风险。部分患者对激素治疗反应不佳时,病情可能快速进展。
慢性肾炎以血尿、蛋白尿和缓慢进展的肾功能减退为特征,早期症状隐匿但持续损害肾单位。随着肾小球滤过率下降,可能出现贫血、电解质紊乱和肾性骨病。5-10年内可能发展为终末期肾病,需要透析或肾移植维持生命。高血压和糖尿病等基础疾病会加速肾功能恶化。
建议定期监测尿常规、肾功能和血压,限制每日盐分摄入在3克以内,选择优质蛋白如鱼肉和蛋清。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,适度进行散步等低强度运动。出现水肿加重或尿量明显减少时需立即就医,通过肾穿刺活检明确病理类型后制定个体化治疗方案。