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肌酐高不能吃哪些东西

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肌酐高不能吃哪些东西

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肌酐高患者需限制高钾、高磷、高蛋白食物的摄入,避免加重肾脏负担。常见需控制的食物主要有动物内脏、加工肉制品、坚果类、高盐食品及含磷添加剂食品等。

1、动物内脏

动物内脏如猪肝、鸡胗等含有大量嘌呤和胆固醇,代谢过程中会产生较多含氮废物,可能加重肾脏排泄负担。肌酐高患者肾功能已受损,过量摄入可能加速肾功能恶化。建议选择低脂白肉或植物蛋白替代。

2、加工肉制品

火腿、香肠等加工肉制品含大量钠盐和磷酸盐添加剂,可能引起水钠潴留和血磷升高。高磷血症会诱发肾性骨病,而钠盐过量可能加重高血压。新鲜禽肉或鱼类是更优的蛋白质来源。

3、坚果类

核桃、腰果等坚果富含磷和钾元素,肾功能减退时易导致电解质紊乱。每日摄入量应控制在20克以内,或选择低磷坚果如夏威夷果。伴有高钾血症者需完全避免。

4、高盐食品

腌制食品、酱料等含钠量高,可能加重水肿和高血压。建议每日盐摄入不超过3克,避免使用味精、鸡精等调味品。烹饪时可选用葱姜蒜、柠檬汁等天然香料提味。

5、含磷添加剂食品

碳酸饮料、烘焙食品常含磷酸盐添加剂,可能干扰钙磷代谢。阅读食品标签时需注意含磷成分如磷酸二氢钠、三聚磷酸钠等。建议选择新鲜食材自制餐食。

肌酐高患者应保持每日饮水1500-2000毫升,但合并少尿或水肿需遵医嘱调整。优质蛋白建议选择鸡蛋清、鲫鱼等,每日总量控制在0.6-0.8克/公斤体重。定期监测血钾、血磷及肾功能指标,避免剧烈运动导致横纹肌溶解加重肌酐升高。烹饪方式以蒸煮为主,减少油脂摄入。若出现恶心、皮肤瘙痒等尿毒症症状需及时就医。

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