健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
急性阑尾炎手术是通过外科手段切除发炎的阑尾，手术方式主要有开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术两种。
1、开腹手术传统开腹阑尾切除术需在右下腹作切口，直接切除病变阑尾，适用于腹腔粘连严重或穿孔病例。
2、腹腔镜手术通过腹部3个小孔置入器械完成操作，具有创伤小、恢复快的特点，适合单纯性阑尾炎早期患者。
3、术前准备需完善血常规、凝血功能等检查，术前禁食6小时以上，必要时进行胃肠减压和抗生素预防感染。
4、术后护理早期下床活动预防肠粘连，保持切口干燥清洁，逐步过渡饮食从流质到普食，监测体温变化。
术后应避免剧烈运动1个月，出现持续发热或切口渗液需及时复诊，日常注意膳食纤维摄入预防便秘。
阑尾炎通常需要根据病情严重程度选择药物治疗或手术治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，但需在医生指导下使用。
1、抗生素治疗头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素，对阑尾炎常见的革兰阴性菌有较强抗菌活性，通常与抗厌氧菌药物联用。
2、抗厌氧菌药物甲硝唑针对阑尾炎可能合并的厌氧菌感染，常作为联合用药方案的重要组成部分，使用期间需注意胃肠道反应。
3、喹诺酮类抗生素左氧氟沙星对多数肠道致病菌有效，适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患者，但18岁以下青少年禁用。
4、解痉镇痛药物间苯三酚可缓解阑尾炎引起的痉挛性疼痛，但不建议自行使用镇痛药掩盖症状，以免延误病情判断。
阑尾炎药物治疗需严格遵医嘱，若出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，急性化脓性或坏疽性阑尾炎需考虑手术治疗。
