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椎间盘突出与脱出的主要区别在于纤维环破裂程度及髓核移位范围,椎间盘突出表现为纤维环部分破裂髓核局部膨出,椎间盘脱出则是纤维环完全破裂髓核突破后纵韧带。
1、病理程度椎间盘突出属于较轻病变,纤维环仅出现裂隙但外层完整;椎间盘脱出属于严重病变,纤维环全层断裂伴髓核游离。
2、影像表现突出在CT/MRI显示为局限型基底宽大的隆起,脱出表现为游离型髓核组织突破后纵韧带进入椎管。
3、症状差异突出多引起局部疼痛和轻度神经压迫,脱出常导致剧烈放射性疼痛及明显运动感觉障碍。
4、治疗方式突出可采用牵引、理疗等保守治疗,脱出多需手术摘除游离髓核,严重者需行椎间融合术。
避免久坐弯腰等不良姿势,加强腰背肌锻炼有助于延缓椎间盘退变进程,急性期建议卧床休息并尽早就医评估。