首页 > 骨科

骨折并发症包括哪些

| 1人回答 | 47次阅读

问题描述:
骨折并发症包括哪些

全部回答
1条回答

程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

骨折并发症主要包括感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎、缺血性骨坏死等。骨折后可能出现局部肿胀、疼痛加剧、功能障碍等症状,需根据具体并发症类型采取针对性治疗。

1、感染

开放性骨折或术后伤口护理不当可能导致细菌感染,表现为红肿热痛、脓性分泌物。需清创后使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素,严重时需手术引流。感染可能延缓骨折恢复,增加骨不连概率。

2、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓脂肪进入血液循环,可能堵塞肺或脑部血管,出现呼吸困难、意识障碍。需立即吸氧,使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应,严重者需机械通气支持。该症多发于骨折后12-72小时。

3、骨筋膜室综合征

骨折血肿或固定过紧导致筋膜室内压力升高,表现为剧烈疼痛、感觉异常。需紧急行筋膜切开减压术,避免肌肉神经永久性损伤。术后可配合甘露醇注射液降低组织水肿,使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、创伤性关节炎

关节内骨折愈合不良导致关节面不平整,引发慢性疼痛和活动受限。早期可塞风片联合硫酸氨基葡萄糖胶囊可缓解症状,晚期可能需关节镜清理术或人工关节置换术。负重关节更易发生此类并发症。

5、缺血性骨坏死

股骨颈等部位骨折可能破坏供血血管,导致骨组织坏死,表现为持续性钝痛。早期可通过阿仑膦酸钠片促进骨修复,配合高压氧治疗。坏死范围较大时需行带血管蒂骨移植术或关节置换术。

骨折后应定期复查影像学,观察愈合进度。康复期需在医生指导下逐步进行关节活动度训练,避免肌肉萎缩。补充富含钙质的牛奶、豆制品,配合维生素D3促进钙吸收。吸烟饮酒可能影响血供,延缓骨愈合,建议戒除。出现异常疼痛、发热或活动障碍时须及时就医。

其它精选问题

推荐 大拇指腱鞘炎自己会好吗

大拇指腱鞘炎可能自行缓解,但需根据病情严重程度决定。轻度症状可能通过休息和减少活动逐渐好转,严重或持续症状通常需要医疗干预。

大拇指腱鞘炎早期症状较轻时,减少拇指活动、局部热敷或冷敷可能帮助缓解炎症。避免重复性动作如长时间使用手机或握持工具,有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦。佩戴拇指支具固定关节可减少机械性刺激,促进组织修复。部分患者通过调整生活习惯和适度休息,症状可能在几周内逐渐消退。

当出现明显疼痛、活动受限或弹响现象时,单纯依靠自愈概率较低。慢性炎症可能导致腱鞘增厚和粘连,需采用超声波治疗或局部注射糖皮质激素缓解症状。若保守治疗无效且影响日常生活,可能需要手术切开狭窄的腱鞘。病程超过三个月或反复发作者应尽早就诊,避免肌腱永久性损伤。

建议避免拇指过度用力动作,工作时可佩戴护具分散压力。急性期疼痛可用冰敷减轻肿胀,慢性期改为热敷促进血液循环。若自行护理两周无改善,或出现关节僵硬、灼热感等异常表现,应及时至手外科或康复科就诊评估。

相关阅读精选

点击查看更多