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小孩牙疼伴随脸部肿胀可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、颌面部间隙感染等引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、根管治疗、切开引流等方式缓解。
1、口腔清洁食物残渣滞留可能刺激牙龈引发炎症，建议家长协助孩子用温盐水漱口，使用儿童软毛牙刷清洁患牙周围，避免进食过硬过甜食物。
2、抗感染治疗细菌感染可能导致牙源性蜂窝织炎，表现为牙龈红肿压痛伴发热。家长需及时带孩子就医，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或甲硝唑等抗生素。
3、根管治疗深龋或牙髓坏死可能引发根尖脓肿，需通过开髓引流消除肿胀。治疗需分次完成，家长应配合预约复诊，治疗后避免患牙咀嚼硬物。
4、切开引流颌面间隙感染形成脓腔时需手术排脓，术后需保持切口清洁。家长要观察孩子体温变化，按医嘱更换敷料并使用氯己定含漱液。
肿胀期间宜选择温凉流质饮食，避免患侧咀嚼，若出现呼吸困难或高热需急诊处理。定期口腔检查可预防疾病复发。
无缘无故牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、手术拔除等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，冷热刺激可引发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
2、牙髓炎龋齿未治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性跳痛。需进行根管治疗清除坏死组织，急性期可服用甲硝唑片联合对乙酰氨基酚片控制感染。
3、牙周炎牙菌斑导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，伴随牙龈出血。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏和复方氯己定含漱液。
4、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎，常伴张口困难。需局部冲洗后使用头孢克洛分散片，反复发作建议手术拔除。
避免过冷过热饮食，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，定期口腔检查可预防牙疼复发。
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