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儿童血小板计数高是怎么回事

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儿童血小板计数高是怎么回事

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

儿童血小板计数高可能由生理性脱水、感染、缺铁性贫血、原发性血小板增多症等原因引起,可通过补液、抗感染、补铁治疗或药物干预等方式改善。

1. 生理性脱水

剧烈运动或饮水不足导致血液浓缩,建议家长及时补充水分或口服补液盐,通常无伴随症状,纠正脱水后血小板可恢复正常。

2. 感染因素

细菌或病毒感染可能刺激骨髓造血,家长需监测发热、咳嗽等症状,治疗需针对病原体使用阿莫西林、奥司他韦等药物,感染控制后血小板逐渐下降。

3. 缺铁性贫血

长期挑食可能导致铁缺乏,家长需观察孩子是否面色苍白、乏力,可通过琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁口服溶液配合维生素C补充,定期复查血常规。

4. 骨髓增殖性疾病

原发性血小板增多症等疾病与JAK2基因突变有关,表现为血小板持续超过450×10⁹/L,需使用羟基脲、干扰素α调控造血,建议家长及时带孩子至血液科完善基因检测。

日常需避免剧烈运动诱发脱水,保证均衡饮食摄入动物肝脏等富铁食物,定期复查血小板数值变化,持续升高或伴随出血倾向时须立即就医。

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急性未分化细胞白血病护理需结合医疗支持与生活管理,主要包括感染预防、营养支持、心理疏导、症状监测四个方面。

1、感染预防

患者免疫功能低下,需保持环境清洁,避免接触感染源,定期进行血常规监测,必要时遵医嘱使用抗感染药物如头孢曲松、伏立康唑等。

2、营养支持

高蛋白高热量饮食有助于维持体力,可适量补充鱼肉、鸡蛋、乳制品等优质蛋白,同时注意维生素摄入,避免生冷食物。

3、心理疏导

疾病治疗周期长,建议通过专业心理咨询或家属陪伴缓解焦虑抑郁情绪,必要时遵医嘱使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林等。

4、症状监测

密切观察出血倾向、发热等症状变化,记录每日体温及体征,出现异常及时联系主治医师调整治疗方案。

护理期间需严格遵循医嘱,定期复查血象及骨髓穿刺,保持适度活动避免长期卧床,注意口腔及会阴部清洁护理。

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