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高尿酸血症主要由嘌呤代谢异常引起,常见原因包括尿酸生成过多、排泄减少、混合型代谢紊乱及遗传因素。
1、尿酸生成过多摄入过多高嘌呤食物或体内嘌呤合成增加会导致尿酸生成过多。减少红肉、海鲜等高嘌呤食物摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物。
2、尿酸排泄减少肾脏尿酸排泄功能下降是主要原因,可能与慢性肾病、药物影响有关。增加饮水量促进排泄,苯溴马隆、丙磺舒等促尿酸排泄药物需在医生指导下使用。
3、混合型代谢紊乱同时存在生成过多和排泄减少的情况,常见于代谢综合征患者。控制体重和血压,联合使用别嘌醇与苯溴马隆等药物需严格监测。
4、遗传因素部分患者存在嘌呤代谢相关酶基因突变。这类患者需早期干预,可检测HPRT酶活性,必要时使用拉布立酶等生物制剂。
保持每日2000毫升以上饮水量,限制酒精摄入,定期监测血尿酸水平有助于控制病情发展。
急性未分化细胞白血病护理需结合医疗支持与生活管理,主要包括感染预防、营养支持、心理疏导、症状监测四个方面。
1、感染预防患者免疫功能低下,需保持环境清洁,避免接触感染源,定期进行血常规监测,必要时遵医嘱使用抗感染药物如头孢曲松、伏立康唑等。
2、营养支持高蛋白高热量饮食有助于维持体力,可适量补充鱼肉、鸡蛋、乳制品等优质蛋白,同时注意维生素摄入,避免生冷食物。
3、心理疏导疾病治疗周期长,建议通过专业心理咨询或家属陪伴缓解焦虑抑郁情绪,必要时遵医嘱使用抗焦虑药物如帕罗西汀、舍曲林等。
4、症状监测密切观察出血倾向、发热等症状变化,记录每日体温及体征,出现异常及时联系主治医师调整治疗方案。
护理期间需严格遵循医嘱,定期复查血象及骨髓穿刺,保持适度活动避免长期卧床,注意口腔及会阴部清洁护理。