健康知道
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肾结石最大直径可超过100毫米，但临床常见结石多在20毫米以内，具体大小与结石成分、形成时间及个体代谢异常有关。
1、草酸钙结石最常见类型占八成以上，质地坚硬易形成较大结石，可能与高草酸饮食、遗传性高草酸尿症有关，需限制菠菜坚果摄入。
2、磷酸钙结石多继发于甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒，结石生长较快且易形成鹿角形结石，需治疗原发病并碱化尿液。
3、尿酸结石与高尿酸血症相关，X线下显影较淡但体积可较大，通过降尿酸治疗和增加尿量可溶解。
4、感染性结石由变形杆菌等产脲酶菌引起，结石呈鹿角形填充肾盂，需抗生素治疗同时手术取石。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大，出现腰痛血尿症状应及时进行超声检查，超过20毫米的结石通常需要体外碎石或手术治疗。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术，肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口，传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险，术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院，完全恢复需2-4周，期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查预防复发。
