健康知道
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肾结石疼痛发作时可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染或梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。严重疼痛可能需要阿片类药物如曲马多，需严格在医生指导下使用。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛，但禁止用于伴有发热或血尿明显的患者。
3、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝盖弯曲的仰卧位。改变体位可能减少结石对尿路的机械刺激，但需避免剧烈翻身或跳跃动作。
4、就医治疗当疼痛持续超过6小时、伴有呕吐发热或肉眼血尿时，需急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石、输尿管支架置入或手术取石等治疗。
疼痛缓解后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系统超声。突发剧烈腰痛伴血尿应立即就诊。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术，肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口，传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险，术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院，完全恢复需2-4周，期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查预防复发。
