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两个膝盖突然疼痛是怎么回事

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两个膝盖突然疼痛是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖突然疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带或软骨损伤,表现为突发刺痛伴肿胀。急性期需冰敷制动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂缓解症状。

2、骨关节炎:

关节退行性变引发的无菌性炎症,常见于中老年人群,晨起僵硬感明显。治疗需联合玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片,配合微波理疗改善血液循环。

3、痛风性关节炎:

尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常于夜间发作。急性期使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片控制尿酸,需严格低嘌呤饮食并限制酒精摄入。

4、类风湿关节炎:

自身免疫性疾病导致对称性关节疼痛,可能伴随低热乏力。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片,生物制剂适用于中重度患者。

建议避免爬山爬楼梯等负重活动,超重者需减重减轻关节压力,疼痛持续48小时以上或出现关节变形应及时就诊风湿免疫科。

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颈椎病可能引起手痛,常见于神经根型颈椎病。手痛通常由神经压迫、局部炎症、肌肉痉挛、骨质增生等因素导致。

1. 神经压迫:

颈椎间盘突出或骨赘形成可能压迫神经根,导致手部放射性疼痛。治疗需颈椎牵引、神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺。

2. 局部炎症:

颈椎病变引发无菌性炎症可刺激神经末梢,表现为手部酸痛。可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠。

3. 肌肉痉挛:

颈部肌肉紧张可能牵涉至手部产生疼痛。建议热敷理疗配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定。

4. 骨质增生:

颈椎骨刺直接刺激神经可能引发手部刺痛。严重者需考虑颈椎微创手术或椎间孔扩大术。

出现持续性手痛伴麻木时应尽早就诊,日常注意保持正确坐姿并避免长时间低头。

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