健康知道
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早产儿发生肾功能衰竭的概率高于足月儿，但并非所有早产儿都会出现。肾功能衰竭可能与早产儿器官发育不成熟、缺氧缺血、感染等因素有关。建议家长密切观察早产儿的排尿情况及精神状态，定期进行儿科随访。
早产儿肾脏发育尚未完善，肾小球滤过率和肾小管功能较低，对水电解质调节能力较弱。出生后若遭遇窒息、低血压等缺氧缺血事件，可能导致肾血流量减少，引发急性肾损伤。部分早产儿因败血症或坏死性小肠结肠炎等感染性疾病，细菌毒素可直接影响肾功能。临床表现为尿量减少、水肿、喂养困难，实验室检查可见血肌酐升高、电解质紊乱。
极少数早产儿存在先天性肾脏畸形，如多囊肾、肾发育不良等结构异常，这类患儿肾功能衰竭风险显著增加。某些遗传代谢性疾病如原发性高草酸尿症，也可能导致进行性肾功能损害。此类情况需通过超声检查及基因检测明确诊断，必要时需进行肾脏替代治疗。
家长需记录早产儿每日尿量及体重变化，避免过度喂养或脱水。母乳喂养有助于降低坏死性小肠结肠炎发生率，间接保护肾功能。若发现患儿尿量明显减少、眼睑浮肿或反应迟钝，应立即就医。新生儿科医生会根据病情选择保守治疗或透析干预，多数患儿肾功能可随生长发育逐渐改善。
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