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1型糖尿病该用什么药

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1型糖尿病该用什么药

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
1型糖尿病是由胰岛β细胞功能丧失导致的胰岛素分泌不足,需要通过胰岛素补充来维持血糖稳定。常见治疗药物包括短效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素,同时配合健康饮食与血糖监测以优化控制。
1、短效胰岛素:
短效胰岛素用于控制餐后血糖快速升高,注射后通常在15-30分钟起效,2小时左右达到高峰,持续时间约4-6小时。常见药物包括诺和锐门冬胰岛素、优泌乐赖脯胰岛素等,建议患者根据医生指导调整剂量,在每餐前注射。餐后血糖较高的1型糖尿病患者尤其适宜这种治疗方案。
2、长效胰岛素:
长效胰岛素能平稳维持一天的基础血糖水平,避免空腹或夜间血糖的波动。它一般每天注射一次,不受进餐时间影响。常见药物包括来得时甘精胰岛素、拓美地特胰岛素和Tresiba德谷胰岛素。适合作为胰岛素治疗的基础部分,与短效胰岛素联合应用时效果更佳。
3、预混胰岛素:
预混胰岛素是长效与短效胰岛素的组合,用于简化治疗方案,适用于多次注射有困难的人群。常见药物包括诺和灵30R、诺和锐50等,每天需要按照医生建议注射2次或更多,有助于减少血糖波动,但不适合需要更灵活调控血糖的患者。
辅助方法:控制饮食和生活方式对于1型糖尿病患者同样重要。建议患者定期监测血糖,遵循低糖饮食原则如避免精制糖和高热量食物,适量增加运动,长期坚持能有效提高血糖控制水平。同时,也要关注并管理可能的并发症,如糖尿病视网膜病变、肾病等。
胰岛素治疗是1型糖尿病的核心,患者需根据医生培训自行注射,同时注意按时监测血糖和调整剂量。如果发现控制不佳或者出现不适症状,应尽快咨询调整治疗方案以确保病情稳定。

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推荐 血糖13点多是什么概念

血糖13点多通常表示血糖水平显著升高,可能由饮食不当、缺乏运动、胰岛素分泌不足、药物影响或疾病因素引起。血糖13点多可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、胰岛素注射或定期监测等方式控制。 1、饮食不当:高糖、高脂饮食会导致血糖快速升高。建议减少精制糖和饱和脂肪的摄入,增加富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和豆类。避免暴饮暴食,选择低升糖指数的食物,如燕麦、糙米和苹果。 2、缺乏运动:运动不足会影响胰岛素敏感性,导致血糖升高。每天进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善血糖控制。运动前需监测血糖,避免低血糖发生。 3、胰岛素分泌不足:胰岛功能受损会导致胰岛素分泌减少,血糖难以控制。可通过口服降糖药物如二甲双胍500mg,每日两次、格列美脲1mg,每日一次或胰岛素注射治疗,具体方案需医生指导。 4、药物影响:某些药物如糖皮质激素可能引起血糖升高。使用此类药物时需密切监测血糖,必要时调整用药方案。若血糖持续升高,可与医生讨论替代药物或剂量调整。 5、疾病因素:糖尿病、胰腺炎等疾病可能导致血糖升高。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。治疗需结合饮食、运动、药物和胰岛素综合管理。 控制血糖需长期坚持健康的生活方式,包括均衡饮食、规律运动、定期监测血糖和遵医嘱用药。避免高糖高脂食物,多摄入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。每天进行适量运动,如快走、瑜伽或力量训练,有助于改善胰岛素敏感性和血糖控制。定期监测血糖,记录数据,及时调整治疗方案。若血糖持续升高或出现不适症状,需及时就医,避免并发症发生。

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