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1型糖尿病的并发症有哪些

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1型糖尿病的并发症有哪些

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
1型糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症,急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、低血糖,慢性并发症如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等。
1、糖尿病酮症酸中毒:1型糖尿病患者因胰岛素缺乏,体内脂肪分解加速,产生大量酮体,导致酸中毒。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状。治疗需及时补充胰岛素、纠正电解质紊乱及补液。
2、低血糖:1型糖尿病患者使用胰岛素治疗时,可能出现低血糖反应。症状包括出汗、心悸、饥饿感、头晕等。治疗需立即补充糖分,如口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖。
3、糖尿病视网膜病变:长期高血糖导致视网膜微血管损伤,可能引起视力下降甚至失明。患者需定期进行眼底检查,控制血糖、血压和血脂,必要时进行激光治疗或玻璃体手术。
4、糖尿病肾病:高血糖损害肾小球滤过功能,可能导致蛋白尿、水肿、高血压,最终发展为肾功能衰竭。患者需严格控制血糖和血压,限制蛋白质摄入,必要时进行透析或肾移植。
5、糖尿病神经病变:高血糖损害周围神经,可能导致感觉异常、疼痛、麻木等症状。患者需控制血糖,使用药物治疗如普瑞巴林、加巴喷丁等,同时进行物理治疗和疼痛管理。
1型糖尿病患者需注意饮食控制,选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等;适量运动,如散步、游泳、瑜伽等,有助于控制血糖和体重;定期监测血糖,遵医嘱调整治疗方案,预防并发症的发生和发展。

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推荐 糖尿病人体重增加好吗

糖尿病患者体重增加需谨慎评估,多数情况下提示血糖控制不佳或胰岛素抵抗加重,可能与饮食过量、运动不足、药物副作用或甲状腺功能减退等因素有关。

1. 饮食过量

热量摄入超过消耗会导致体重上升。建议调整饮食结构,控制碳水化合物比例,增加蔬菜和优质蛋白摄入。

2. 运动不足

缺乏运动降低能量消耗,加重胰岛素抵抗。推荐每周进行适度有氧运动和抗阻训练。

3. 药物影响

胰岛素和磺脲类药物可能促进脂肪合成。可遵医嘱调整用药方案,如改用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等。

4. 合并疾病

甲状腺功能减退或库欣综合征等内分泌疾病可能导致代谢异常。需完善甲状腺功能、皮质醇等检查。

建议糖尿病患者定期监测体重变化,在医生指导下调整治疗方案,保持合理体重有助于改善血糖控制和降低并发症风险。

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