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局限性肺不张不一定是肺癌，可能是由肺部炎症、痰液阻塞、结核感染等因素引起的。肺癌是导致肺不张的潜在原因之一，但需结合影像学、病理检查等综合判断。
局限性肺不张指肺部局部肺泡萎陷，气体交换受阻。常见于支气管内异物、痰栓或炎性分泌物阻塞气道，导致远端肺组织塌陷。肺炎、慢性支气管炎急性发作时，炎性渗出物可能堵塞小支气管引发肺不张。肺结核愈合后形成的瘢痕收缩或淋巴结压迫支气管，也可能导致局限性肺不张。肿瘤性肺不张多因支气管内新生物直接阻塞或外部压迫，但需通过支气管镜活检明确性质。
肺癌相关肺不张通常伴随持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状，CT可见占位性病变或支气管截断征象。若肺不张范围进行性扩大或抗感染治疗无效，需高度警惕肿瘤可能。但临床中多数局限性肺不张为良性病变，如术后黏连、吸入性肺炎等非肿瘤因素所致。
建议出现不明原因肺不张时完善胸部增强CT、肿瘤标志物筛查，必要时行支气管镜检查。日常应避免吸烟及接触粉尘，积极治疗呼吸道感染，定期随访影像学变化。
