叶奎
天津市第四中心医院
副主任医师
非淋球菌性尿道炎主要由性传播感染、不良卫生习惯、免疫力下降等因素引起，可通过检测明确病因后对症治疗，避免并发症的发生。
1、性传播感染是最常见的原因
非淋球菌性尿道炎通常与沙眼衣原体、解脲支原体感染有关。这些病原微生物主要通过无保护措施的性行为传播。与多性伴侣发生关系或无固定性伴侣者感染风险较高。预防方面，要采取安全的性行为措施，如使用避孕套，并定期进行性健康体检。
2、不良的个人卫生习惯
不注意个人卫生可能导致病原菌侵入尿道，增加感染风险。例如，长期穿着紧身、不透气的内裤，不及时清洗私处，或在公共场所如游泳池、公共浴室暴露于不洁环境中，均可能导致尿道炎。建议日常保持会阴部清洁干燥，选择透气舒适的内衣裤，避免使用刺激性清洁产品。
3、免疫力下降或其他健康问题
免疫力下降时，身体对病原微生物的抵抗能力会减弱，从而更容易受到感染。过度劳累、吸烟、酗酒、精神压力过大等都可能是免疫功能减弱的诱因。糖尿病、长期使用免疫抑制剂等慢性疾病也会增加感染风险。建议平衡饮食、规律作息，积极管理慢性疾病，从而提升身体的免疫功能并降低感染风险。
4、医源性感染或其他罕见因素
不当的尿道操作如尿道插管或膀胱镜检查，可能引发尿道黏膜损伤并增加感染几率。少见的细菌感染如阴道加德纳菌、大肠杆菌等也可能引起非淋球菌性尿道炎。若怀疑医源性感染，应及时与医生沟通，共同寻找最合适的应对方法。
明确非淋球菌性尿道炎的原因对于正确治疗至关重要。若出现尿道异常分泌物、排尿刺痛等症状，应尽早就医，通过尿液和分泌物检查明确致病菌种类。治疗一般包括以下方式：
药物治疗：如阿奇霉素、多西环素用于衣原体感染，或红霉素治疗解脲支原体感染。具体药物选择需遵医嘱。
性伴侣治疗：性伴侣也需接受筛查和治疗，避免交叉感染。
改善生活方式：戒烟限酒、调整作息，增强免疫力。
如有任何症状未缓解，或治疗后情况反复，应及时复查。坚持安全性行为以及良好的卫生习惯，是预防非淋球菌性尿道炎最有效的方法。
