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肝移植术后15天内死亡属于术后早期死亡，可能与手术并发症、排斥反应或基础疾病恶化有关。肝移植术后早期死亡风险主要受供肝质量、受体术前状态、手术技术及术后管理等因素影响。
肝移植术后15天内死亡通常与严重手术并发症相关。急性排斥反应多发生在术后5-30天，表现为发热、黄疸、肝区疼痛等症状，需通过肝活检确诊。原发性移植肝无功能是导致早期死亡的严重并发症，多在术后48小时内发生，表现为凝血功能障碍、肝性脑病等。手术技术相关并发症包括肝动脉血栓形成、胆道并发症等，其中肝动脉血栓形成发生率较高，可导致移植肝功能丧失。术后感染也是重要风险因素，免疫抑制状态下易发生细菌、真菌或病毒感染。受体术前存在严重营养不良、肾功能不全或多器官功能衰竭等情况会增加术后死亡风险。
极少数情况下，超急性排斥反应可在术后数小时内发生，由预存抗体介导，导致移植肝迅速失功。供肝保存损伤过重可能引起缺血再灌注损伤，影响肝功能恢复。隐匿性供肝疾病如脂肪肝程度过重也可能导致移植后肝功能不良。某些特殊情况如ABO血型不相容移植、再次移植等手术风险显著增高。受体存在未控制的全身感染或恶性肿瘤也可能导致早期预后不良。
肝移植受者术后需严格遵循医嘱服用免疫抑制剂，定期监测血药浓度。出现发热、腹痛、黄疸等症状应及时就医。保持切口清洁干燥，避免感染风险。饮食应循序渐进，从流质过渡到正常饮食，保证足够热量和蛋白质摄入。术后三个月内避免剧烈运动，可进行散步等轻度活动。建议记录每日体温、尿量等指标，定期复查肝功能、血常规等指标。保持良好心态，家属应给予充分心理支持。
