首页 > 内科 > 心血管内科

急性心肌梗塞支架手术介绍

| 1人回答 | 60次阅读

问题描述:
急性心肌梗塞支架手术介绍

全部回答
1条回答

潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
急性心肌梗塞支架手术可通过球囊扩张术、药物涂层支架植入等方式治疗,通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等原因引起。
1、球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄的冠状动脉部位,扩张球囊以恢复血流。这种方法适用于血管狭窄较轻的患者,操作简单且创伤较小,术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天。
2、药物涂层支架植入:在球囊扩张的基础上植入药物涂层支架,支架上的药物可抑制血管内皮增生,降低再狭窄风险。这种方法适用于血管狭窄较严重的患者,术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如替格瑞洛90mg/天、普拉格雷10mg/天。
3、裸金属支架植入:在球囊扩张后植入裸金属支架,适用于对药物涂层支架过敏或不耐受的患者。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期复查以监测支架内再狭窄情况。
4、血栓抽吸术:在支架植入前通过导管抽吸血栓,减少血栓负荷,降低术后并发症风险。这种方法适用于血栓负荷较大的患者,术后需密切监测凝血功能,必要时调整抗凝药物如肝素5000U/次、华法林2.5mg/天的剂量。
5、冠状动脉旁路移植术:对于支架手术无法解决的复杂病变,可考虑冠状动脉旁路移植术。通过移植血管绕过病变部位,恢复心肌供血。这种方法适用于多支血管病变或左主干病变的患者,术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,并定期复查以监测移植血管通畅情况。
急性心肌梗塞支架手术后,患者需注意饮食调理,建议低盐低脂饮食,每日盐摄入量不超过5g,脂肪摄入量不超过总热量的30%。适量运动有助于康复,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳等。术后护理需密切关注伤口愈合情况,避免感染,定期复查以监测支架内再狭窄及心功能恢复情况。

其它精选问题

推荐 后脑勺长了一个硬包是怎么回事

后脑勺长了一个硬包可能由头皮毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、外伤血肿、淋巴结肿大等原因引起,可通过局部清洁、热敷、药物治疗或手术切除等方式治疗。 1、毛囊炎:头皮毛囊炎多由细菌感染引起,常表现为局部红肿、疼痛。保持头皮清洁,避免用手抓挠,可使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏每日涂抹2-3次,必要时口服抗生素如头孢氨苄胶囊500mg每日3次。 2、脂肪瘤:脂肪瘤是一种良性肿瘤,由脂肪细胞异常增生形成,通常无痛且可移动。较小的脂肪瘤无需特殊处理,定期观察即可;若体积较大或影响外观,可通过手术切除,如激光切除术或传统外科切除术。 3、皮脂腺囊肿:皮脂腺囊肿由皮脂腺导管堵塞引起,常伴有局部肿胀和轻微压痛。保持局部清洁,避免挤压,可使用热敷促进囊肿消退;若囊肿感染或反复发作,可通过手术如囊肿切除术进行治疗。 4、外伤血肿:后脑勺受到外力撞击可能导致局部血肿,表现为硬包伴疼痛。初期可冷敷减少出血,48小时后改为热敷促进吸收;若血肿较大或持续不消,需就医排除颅内损伤,必要时进行血肿清除术。 5、淋巴结肿大:后脑勺淋巴结肿大可能与感染、炎症或免疫性疾病有关,常伴有触痛。针对原发疾病进行治疗,如感染引起的可口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日3次;若肿大持续或伴有其他症状,需进一步检查排除肿瘤可能。 日常饮食中多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,有助于增强免疫力;适当进行有氧运动如慢跑或游泳,促进血液循环;保持头皮清洁,避免使用刺激性洗发产品,定期按摩头皮有助于预防硬包的形成。若硬包持续增大或伴有明显不适,应及时就医明确诊断。

相关阅读精选

点击查看更多