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心衰可能会引起腿肿。心力衰竭时心脏泵血功能减弱，导致静脉回流受阻，体液渗出到组织间隙引发下肢水肿。
心力衰竭患者出现腿肿主要与体循环淤血有关。右心衰竭时右心室排血能力下降，血液淤积在体循环静脉系统，毛细血管静水压升高促使液体渗出。水肿通常从足踝开始对称性发展，按压后可出现凹陷，傍晚加重晨起减轻。长期卧床者水肿可能出现在腰骶部。同时可能伴随腹胀、食欲减退等内脏淤血症状。轻度水肿可通过限制钠盐摄入、抬高下肢缓解，中重度需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片等。
少数情况下左心衰竭也可能间接导致腿肿。左心泵血减少会引发肺循环淤血，长期肺高压可继发右心功能不全，最终表现为双下肢水肿。这类患者往往先有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等左心衰表现，后期才出现水肿。治疗需兼顾改善左心功能与控制液体潴留，常用药物包括沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片等。监测每日体重变化有助于早期发现体液潴留。
心衰患者应每日检查下肢水肿情况，记录体重波动范围在1公斤以内。限制每日钠盐摄入不超过3克，避免长时间站立或保持同一姿势。若水肿持续加重或出现呼吸困难加重、尿量明显减少等症状，须及时就医调整治疗方案。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能状态。
