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脑缺血发作有哪些症状

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脑缺血发作有哪些症状

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
脑缺血发作根据缺血的相应的血管可能会有不同的表现,比如最常见的前循环的缺血发作,也就是双侧的颈内动脉系统的缺血发作,最常见的是表现为病人出现缺血侧对侧的肢体无力、麻木,或者言语的不利、视物不清这些症状。针对后循环缺血,主要供应小脑和脑干的椎基底动脉系统的缺血,病人最常见的症状表现就是头昏昏沉沉的,病人觉得没有力气、没有精神、脑子不清楚、脑子不好使、记忆力差,持续存在这样的一些症状,就表现为后循环缺血的一些症状。当然这些症状有时候并不那么典型,可能后循环缺血也会表现为肢体活动的不好,前循环缺血可能也会有病人觉得头晕,所以每个人的缺血表现并不完全一样。

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大脑动脉硬化可能由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起,可通过调整饮食、控制危险因素、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。

1、高血压

长期高血压会导致血管内皮损伤,加速脂质沉积形成动脉斑块。患者可能出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。临床常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等药物控制血压,同时需限制钠盐摄入并定期监测血压值。

2、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时易沉积于血管壁,引发炎症反应和斑块形成。典型表现包括眼睑黄色瘤、肢体麻木等。治疗可选用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药,配合低脂饮食和规律运动。

3、糖尿病

持续高血糖状态会损伤血管内皮功能,促进动脉硬化进展。患者常伴有多饮多尿、视力模糊等症状。控制血糖需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物,同时要进行血糖监测和碳水化合物管理。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮,一氧化碳则降低血液携氧能力。戒烟是首要干预措施,必要时可配合尼古丁贴片辅助治疗。吸烟者出现动脉硬化时往往伴有咳嗽、胸闷等呼吸道症状。

5、年龄增长

随年龄增加血管弹性自然减退,这是不可逆的生理过程。建议中老年人定期进行颈动脉超声筛查,保持适度有氧运动如快走、游泳,适量补充维生素E软胶囊等抗氧化剂延缓血管老化。

预防大脑动脉硬化需建立健康生活方式,每日保证30分钟有氧运动,饮食遵循低盐低脂原则,多摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。已确诊患者应遵医嘱规范用药,每3-6个月复查血脂、血糖等指标,出现剧烈头痛、言语障碍等卒中先兆时需立即就医。冬季注意头部保暖,避免晨起时动作过猛,血压波动较大者可考虑使用长效降压药物维持血管稳定性。

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