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尿道结石术后尿频尿急尿痛正常吗

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尿道结石术后尿频尿急尿痛正常吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

尿道结石术后尿频尿急尿痛通常是正常的术后反应。尿道结石手术可能对尿道黏膜造成刺激,导致排尿不适,症状多在一周内逐渐缓解。若伴随发热、血尿加重或持续时间过长,则需警惕尿路感染或手术并发症。

术后短期内出现尿频尿急尿痛多与手术操作相关。结石取出过程中可能损伤尿道黏膜,引发局部水肿和炎症反应。膀胱敏感性暂时增高也会导致排尿异常。这类症状通常随着黏膜修复逐渐减轻,可通过多饮水、避免憋尿等方式缓解。

少数情况下症状持续超过两周需考虑病理性因素。残余结石碎片可能刺激尿路,引发持续性排尿异常。手术器械消毒不彻底或术后护理不当可能导致尿路感染,表现为排尿灼热感加重、尿液浑浊。尿道狭窄等并发症也会导致排尿困难,需通过尿常规或超声检查确诊。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升,促进尿液冲刷尿道。避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品,减少膀胱刺激。观察尿液颜色与排尿频率变化,若出现发热或腰痛应及时复查。遵医嘱使用抗生素预防感染,三个月内避免剧烈运动以防结石复发。

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输尿管软镜取石是一种微创手术,用于治疗输尿管或肾脏内的结石,其主要优势包括创伤小、恢复快和适用于复杂位置的结石,但也存在一定风险,例如手术失败、感染风险及术后结石复发可能性。选择该手术需根据医生评估结石大小、位置及患者身体状况综合决定。 1、优势:微创、安全性高、适用范围广 输尿管软镜取石属于微创治疗,只需通过自然尿道进入,不需切开皮肤,因此创伤小,术后恢复较快。它适用于输尿管和肾盂内较小或难以通过体外碎石处理的位置复杂的结石。手术安全性较高,减少了传统手术带来的并发症风险。 2、劣势:可能带来的风险 输尿管软镜取石并非完全没有风险。一是手术可能导致少数患者尿路感染,需术后用抗生素预防。二是部分患者由于结石复杂形态或较大体积,可能出现碎石不完全清除,需要后续处理。三是复发风险,结石患者的代谢问题如果未根本解决,可能在几年内再次生成结石。 3、术后注意事项 手术后需注意多喝水,促进结石排除残余,预防结石形成。建议遵医嘱补充柠檬酸钾等药物,以调节尿液环境,降低结石复发可能。需注意监测和复查,及时发现可能的并发症或复发苗头。 总体来看,输尿管软镜取石是一种安全有效的手术方法,但术后管理和预防决策同样重要,患者需要配合医生进行全面治疗和长期随访,以确保病情不再复发。

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