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2毫米输尿管结石多数情况下可以自行排出。输尿管结石的排出概率主要与结石位置、输尿管通畅度、饮水量、运动量等因素有关。
1、结石位置:位于输尿管下段的2毫米结石更容易排出,上段结石可能需更长时间移动。
2、输尿管通畅度:无先天狭窄或炎症粘连的输尿管更有利于结石排出,存在解剖异常者需医疗干预。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用,帮助结石排出。
4、运动量:适度跳跃运动如跳绳有助于结石下移,但应避免剧烈运动引发肾绞痛。
建议每日观察排尿情况,若出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,必要时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物辅助排石。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。