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心梗胃出血怎么回事

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胃出血心梗出血

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心梗胃出血怎么回事

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李峰临汾市人民医院副主任医师

依据你的描述心肌梗死同时得了胃出血,病情绝对来讲比较复杂,分析你既往可能得了胃及十二肠溃疡可能性,此处心肌梗死须要抗凝血和抗血小板药品医治,因此出现胃出血,这两个疾病医治上是有一些矛盾的,须要综合评价利弊用药,医生很难当的。提议您到心脏外科咨询,大概看看是不是有手术指正,这种绝比较较专科点,最佳亲自挂个号,然后咨询。

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不稳定心绞痛的鉴别诊断需通过病史采集、体格检查、心电图、心肌酶谱及影像学检查等综合评估。不稳定心绞痛可能与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、血栓形成等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。 1、病史采集：详细询问患者的胸痛特点、持续时间、诱发因素及缓解方式，了解是否有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。结合家族史及生活习惯，初步判断是否为心绞痛。 2、体格检查：通过听诊心脏、测量血压、观察颈静脉怒张等，评估心脏功能及是否存在心力衰竭等并发症。体格检查可为诊断提供重要线索。 3、心电图检查：心电图是诊断不稳定心绞痛的重要手段，可发现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。动态心电图监测有助于捕捉一过性心肌缺血。 4、心肌酶谱检测：检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物，评估是否存在心肌梗死。心肌酶谱升高提示心肌损伤，需进一步明确病因。 5、影像学检查：冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的金标准，可明确血管狭窄程度及部位。心脏超声、核素心肌灌注显像等可评估心脏功能及心肌缺血范围。在日常护理中，患者需注意低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒，适当进行有氧运动如散步、游泳等。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服用阿司匹林、硝酸甘油、β受体阻滞剂等药物。若症状加重或出现新的不适，应及时就医。

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