痉挛性脑瘫怎样手术治疗

提问时间：2022-10-22 18:31 | 1人回答 | 53次阅读

痉挛脑瘫手术

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痉挛性脑瘫怎样手术治疗

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沈俊君佳木斯大学附属第二医院副主任医师回答时间：2022-10-22 18:47

老年人痉挛性脑瘫与脑动脉硬化、脑血管疾病、脑萎缩或其他脑部疾病等多种因素有关。病情复杂严重，药物治疗效果不佳。最好是及时到正规公立医院的神经科进行检查，以康复治疗为主,包括物理治疗、作业疗法、语言训练等.对于严重痉挛患者,单纯康复训练往往难以达到满意效果,施行手术先解除痉挛,再在此基础上进行康复运动训练方能达到最佳治疗效果.找出病因，专科医生应针对病因采取相应的外科治疗。加强护理和调理，清淡、低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，戒烟酒。

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小儿脑积水可通过手术引流、药物治疗、康复训练等方式改善症状，但完全治愈的可能性取决于病因和病情严重程度。脑积水通常由先天性畸形、感染、肿瘤、脑出血等原因引起，可能伴随头痛、呕吐、视力障碍、发育迟缓等症状。 1、手术引流：脑室-腹腔分流术是常见的手术方式，通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，缓解颅内压力。内镜下第三脑室造瘘术也是一种选择，适用于部分特定病例。手术治疗是缓解脑积水症状的主要手段。 2、药物治疗：乙酰唑胺片250mg每日三次可减少脑脊液分泌，呋塞米片20mg每日两次有助于减轻水肿，甘露醇注射液250ml静脉滴注可快速降低颅内压。药物治疗通常作为手术的辅助手段。 3、康复训练：针对脑积水可能导致的运动障碍，可进行物理治疗如平衡训练、步态训练等。语言发育迟缓的患儿可接受语言训练，认知功能障碍者需进行认知康复训练。康复训练有助于改善患儿的生活质量。 4、定期随访：术后需定期复查头颅CT或MRI，监测脑室大小和分流管功能。随访过程中需关注患儿的生长发育、神经功能状态，及时发现并处理并发症。长期随访是确保治疗效果的重要环节。 5、心理支持：脑积水患儿可能面临心理压力，家长需给予充分的情感支持。必要时可寻求专业心理咨询，帮助患儿建立积极的心态。心理支持有助于患儿更好地适应生活。饮食上建议多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免高盐高脂饮食。运动方面可根据患儿情况选择适度的活动，如散步、游泳等，避免剧烈运动。护理上需注意预防感染，保持伤口清洁，定期更换分流管敷料，观察患儿的精神状态和体征变化，及时就医处理异常情况。