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如何治疗厥脱

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如何治疗厥脱

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
厥脱是一个中医病名,目前西医针对当前疾病暂无相关疗法。临床上患者通常面色苍白、四肢发冷或突然退烧、大量出汗、少尿或无尿、脉细弱、血压下降等。厥脱的治疗原则是救逆固逆,临床上,应结合证候区分气虚、血虚、阳虚、阴虚,并分别送方药治疗。并且气脱与血脱,亡阴与亡阳之间关系密切,可以相互影响,相互转化,治疗时应当注意病情变化。气脱证治法是补气固脱,常用独参汤加减,常用高丽参;血脱证要摄血固脱,主方独参汤加味,常用吉林参、炙黄芪、阿胶(烊化)。亡阴型治法为益气救阴固脱,用生脉饮加减。亡阳型治法回阳救逆,复脉固脱,用参附汤加减。

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推荐 小腿肚子静脉曲张的症状

小腿肚子静脉曲张通常表现为下肢静脉曲张,主要症状有静脉迂曲扩张、下肢沉重感、皮肤色素沉着、瘙痒或疼痛、溃疡形成等。下肢静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立、妊娠、肥胖、遗传等因素有关。

1、静脉迂曲扩张

下肢浅静脉呈现蚯蚓状或团块状迂曲扩张,常见于小腿内侧或后侧。早期可能仅表现为毛细血管扩张,随着病情进展,静脉迂曲程度加重。静脉迂曲扩张可能与静脉壁薄弱、静脉压力增高等因素有关。患者应避免久站久坐,穿戴医用弹力袜有助于缓解症状。

2、下肢沉重感

患者在长时间站立或行走后出现下肢酸胀、沉重感,休息或抬高患肢可缓解。下肢沉重感可能与静脉回流受阻、血液淤积有关。建议患者适当进行下肢运动锻炼,如踝泵运动,促进静脉回流。严重时可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉功能的药物。

3、皮肤色素沉着

小腿下1/3处皮肤出现褐色或黑褐色色素沉着,多位于踝关节周围。皮肤色素沉着可能与静脉高压导致红细胞外渗、含铁血黄素沉积有关。患者应注意皮肤护理,避免搔抓,可使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环。

4、瘙痒或疼痛

患处皮肤可能出现瘙痒、刺痛或灼热感,严重时可影响睡眠。瘙痒或疼痛可能与静脉淤血、皮肤营养不良有关。患者应保持皮肤清洁,避免使用刺激性洗剂,可遵医嘱使用复方利多卡因乳膏缓解症状。

5、溃疡形成

病情严重时可在踝部内侧出现难以愈合的溃疡,伴有渗出和疼痛。静脉性溃疡通常与长期静脉高压、皮肤营养不良有关。患者应及时就医,医生可能会建议使用银离子敷料、重组人表皮生长因子凝胶等促进溃疡愈合,必要时需进行手术治疗。

下肢静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐,适当抬高下肢促进静脉回流。控制体重,避免穿着过紧的衣物。日常可进行低强度运动如游泳、骑自行车等。出现皮肤改变或溃疡时应及时就医,医生可能会建议进行静脉超声检查评估病情。根据病情严重程度,治疗方式包括压力治疗、硬化剂注射、激光治疗和手术等。饮食上可多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,有助于维持血管健康。