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小孩不明原因发烧怎么办

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小孩不明原因发烧怎么办

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

小孩不明原因发烧可通过物理降温、补充水分、观察症状、就医检查和药物治疗等方式处理。不明原因发烧可能与感染、免疫反应、环境因素、代谢异常或中暑等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、腋下和腹股沟等部位有助于散热,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。保持室温适宜,减少衣物覆盖,促进热量散发。体温超过38.5摄氏度时可考虑退热贴辅助降温。

2、补充水分

发烧会增加体液流失,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐,避免脱水。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。避免含糖饮料或冷饮刺激胃肠。

3、观察症状

家长需记录发热持续时间、热峰数值及伴随症状如皮疹、咳嗽或精神萎靡等。注意是否有抽搐、呕吐或意识模糊等危急表现,这些情况需立即就医。

4、就医检查

持续发热超过24小时或体温反复超过39摄氏度时,应进行血常规、C反应蛋白等检测排查感染。婴幼儿出现拒食、嗜睡或囟门膨出等表现需急诊处理。

5、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒等药物。细菌感染可能需阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂,病毒感染可使用磷酸奥司他韦颗粒。

家长应保持居室通风,避免过度包裹患儿,饮食选择易消化的米粥、面条等。发热期间暂停剧烈活动,每日监测体温3-4次。若72小时内无缓解或出现惊厥、呼吸困难等症状,须及时前往儿科急诊。退热后仍要观察1-2天,注意有无复发或新发症状。

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