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大便常规怎么判断痢疾

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大便常规怎么判断痢疾

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
痢疾是一种由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病,常见症状包括腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重等。通过大便常规检查,可以初步判断是否患有痢疾。这种检查主要观察大便的性状、白细胞和红细胞的有无,以及是否存在虫卵等。虽然大便常规能提供一些线索,但确诊痢疾还需结合临床表现和其他检查。
1、大便性状:痢疾患者的大便常规检查中,通常会发现脓液细胞和白细胞增多。如果大便呈稀水样、黏液脓血便,或含有未消化的食物残渣,可能提示痢疾的存在。这些变化反映了肠道的炎症和感染状态。
2、白细胞的有无:在显微镜下观察大便中是否有白细胞是关键步骤。白细胞的存在通常提示肠道有炎症反应。痢疾患者的白细胞总数和分类变化,能够指示出是否有痢疾的可能。
3、红细胞的检查:如果大便中存在红细胞,可能是由于痢疾导致的肠道黏膜损伤。红细胞的出现提示肠道出血或溃疡的可能性,因此需要引起注意。
4、虫卵的观察:显微镜下如果发现大便中有虫卵,可能与痢疾杆菌感染有关。这种情况可能表明感染已经引发了慢性血行传播疾病,需要进一步检查和治疗。
5、其他因素:观察患者的排便次数也是一个参考指标。如果每天排便超过三次,并伴有上述症状,可能提示痢疾的存在。
大便常规检查虽然可以提供初步判断,但不能单独作为诊断依据。为了准确诊断痢疾,还需结合患者的临床症状和血常规检查。如果确诊为痢疾杆菌感染,应及时使用抗菌药物治疗,如环丙沙星或氧氟沙星等,以避免病情加重。尽早采取行动和治疗,有助于患者快速恢复健康。

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