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心肌炎的主要症状可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物反应、毒素暴露等原因引起，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难、疲劳、下肢水肿等症状。
病毒感染是心肌炎最常见的原因，柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等可直接侵犯心肌细胞，导致心肌炎症反应。病毒感染引起的心肌炎可能出现发热、肌肉酸痛等前驱症状，随后出现胸痛、心律失常等表现。治疗需针对病毒感染使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、奥司他韦颗粒等，同时配合营养心肌治疗。
白喉杆菌、链球菌等细菌感染可通过毒素或直接侵袭导致心肌损伤。细菌性心肌炎常伴随高热、寒战等全身感染症状，心肌受累后可出现心功能不全表现。治疗需使用抗生素如青霉素V钾片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等控制感染，严重者需住院治疗。
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能引发心肌炎症反应。这类心肌炎往往病程较长，可能伴随关节肿痛、皮疹等其他系统症状。治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松片、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等控制原发病。
某些化疗药物、抗生素、抗精神病药物等可能引起过敏性心肌炎。药物性心肌炎多在用药后1-2周出现，表现为突发心悸、低血压等。治疗需立即停用可疑药物，使用抗过敏药物如氯雷他定片、西替利嗪片、地塞米松片等。
酒精滥用、重金属中毒、一氧化碳中毒等毒素暴露可导致心肌细胞损伤。毒素性心肌炎可能出现相应毒物接触史，伴随其他器官损害表现。治疗需脱离毒物接触，使用解毒剂如二巯丙醇注射液、依地酸钙钠注射液等，并进行心肌保护治疗。
心肌炎患者应注意充分休息，避免剧烈运动，饮食以低盐、易消化为主，限制水分摄入。急性期需卧床休息，恢复期可循序渐进增加活动量。定期复查心电图、心脏超声等检查，监测心功能变化。出现气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状应及时就医。保持良好的作息习惯，预防呼吸道感染，避免接触已知过敏原或毒性物质。
