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乳糜胸主要表现为胸腔积液相关症状，典型表现包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力及体重下降。乳糜胸的发生与淋巴液异常渗漏至胸腔有关，需通过影像学检查和胸腔穿刺确诊。
1、呼吸困难：
胸腔内淋巴液积聚压迫肺组织，导致肺扩张受限。早期表现为活动后气促，平卧时加重；随着积液量增加，静息状态下也可出现呼吸急促，严重时出现口唇紫绀。需通过胸腔引流缓解症状。
2、胸痛：
约40%患者出现单侧胸壁钝痛或压迫感，咳嗽或深呼吸时加剧。疼痛多位于积液侧肋间，与胸膜受牵拉或炎症反应有关。部分患者可伴随肩部放射痛，需与心绞痛鉴别。
3、咳嗽：
干咳为主要表现，因淋巴液刺激支气管黏膜或肺组织受压所致。夜间咳嗽可能加重，合并感染时可出现黄白色痰液。顽固性咳嗽需警惕气管受压可能。
4、乏力：
长期淋巴液丢失导致蛋白质、脂肪及淋巴细胞大量消耗。患者表现为进行性体力下降，伴随面色苍白、四肢水肿等营养不良体征。实验室检查可见低蛋白血症和淋巴细胞减少。
5、体重下降：
乳糜液含大量营养物质，每日流失超过500毫升可导致体重每月下降2-3公斤。患者多伴有食欲减退，但不同于恶性肿瘤的恶病质，营养支持后体重可部分恢复。
乳糜胸患者需采用高蛋白、低脂饮食，优先选择中链甘油三酯作为脂肪来源，避免长链脂肪酸加重淋巴液生成。每日监测体重变化，限制钠盐摄入预防水肿。适度进行呼吸训练改善肺功能，避免剧烈运动导致胸腔压力骤变。出现发热或呼吸困难加重时需立即就医，警惕脓胸或呼吸衰竭等并发症。
