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疑为耳石症怎么办

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疑为耳石症怎么办

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

疑为耳石症可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、耳石器官退化等原因引起。

1、复位治疗

耳石复位是首选治疗方法,通过特定头位变动使耳石回到椭圆囊,常用Epley复位法或Semont复位法,操作需由专业医生完成。

2、药物治疗

可遵医嘱使用改善内耳微循环的药物如倍他司汀,抗眩晕药物如地芬尼多,必要时短期使用镇静剂如异丙嗪缓解急性眩晕。

3、康复训练

Brandt-Daroff训练等前庭康复可促进中枢代偿,每日重复特定头颈运动有助于减轻残余头晕症状。

4、手术治疗

对于顽固性耳石症可考虑半规管阻塞术,该手术通过封闭患侧半规管消除耳石移动空间,但存在听力下降风险。

发作期应避免突然转头或低头,保证充足睡眠,适量补充维生素D和钙质有助于预防复发,若症状持续需复查排除前庭神经炎等疾病。

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