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输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩对输尿管的刺激。可适当跳跃运动辅助排石。
2、药物镇痛：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛，解痉药如山莨菪碱能松弛输尿管平滑肌。疼痛剧烈时需就医注射哌替啶等强效镇痛剂。
3、体外碎石：适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。需配合影像定位确定结石位置，治疗后可能出现血尿等短暂副作用。
4、手术取石：经尿道输尿管镜取石适用于较大或嵌顿性结石，微创手术可直接取出或激光碎石。开放手术仅用于复杂病例，术后需留置双J管预防狭窄。
急性发作期建议禁食油腻食物，选择低草酸饮食如冬瓜、黄瓜，避免剧烈运动加重疼痛，若出现发热或持续血尿需立即就医。
肾结石保守治疗效果因人而异，主要取决于结石大小、位置、成分以及患者个体差异。治疗方法主要有大量饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及高草酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、调整饮食限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，适量补充钙质。尿酸结石患者需低嘌呤饮食，胱氨酸结石需限制蛋氨酸摄入。
4、体外碎石适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。需重复治疗者间隔期不少于7天。
保守治疗期间建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。适当跳跃运动可帮助结石下移。
