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直径1.5厘米的输尿管结石通常建议体外冲击波碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石。
1、药物排石：适用于直径小于0.6厘米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径0.6-2厘米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，需配合大量饮水及适度运动。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入输尿管镜进行激光或气压弹道碎石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜碎石：适用于较大或复杂型肾结石合并输尿管结石，建立经皮肾通道后采用超声或激光碎石，术后需监测出血风险。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查泌尿系超声评估结石清除情况。
肾结石保守治疗效果因人而异，主要取决于结石大小、位置、成分以及患者个体差异。治疗方法主要有大量饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及高草酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、调整饮食限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，适量补充钙质。尿酸结石患者需低嘌呤饮食，胱氨酸结石需限制蛋氨酸摄入。
4、体外碎石适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。需重复治疗者间隔期不少于7天。
保守治疗期间建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。适当跳跃运动可帮助结石下移。
