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冠心病能长期吃辅酶q10吗

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冠心病能长期吃辅酶q10吗

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

冠心病患者长期服用辅酶Q10需在医生指导下进行。辅酶Q10可能有助于改善心肌能量代谢,但具体效果因人而异,主要影响因素包括病情严重程度、合并用药情况及个体代谢差异。

1、病情评估

需根据冠脉狭窄程度、心功能分级等综合判断,中重度患者需以规范药物治疗为主。

2、药物相互作用

与华法林联用可能影响抗凝效果,与降胆固醇药物同服需监测肝功能。

3、剂量调整

常规剂量为30-100mg/日,超过200mg/日可能引起胃肠不适等不良反应。

4、监测指标

定期复查心电图、心肌酶谱及肝肾功能,出现心悸或乏力需及时就诊。

建议配合低脂饮食和适度有氧运动,避免擅自调整用药方案,所有营养补充剂使用均应通过心血管专科医生评估。

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冠心病患者多数情况下可安全进行全麻胃肠镜检查,实际安全性需评估心脏功能稳定程度、麻醉方式选择、术前用药调整、术中监测强度等因素。

1、心脏功能评估

患者需通过心电图、心脏超声等检查确认近期无急性心肌缺血发作,左心室射血分数建议超过40%,慢性稳定性冠心病患者风险较低。

2、麻醉方案优化

采用短效静脉麻醉药物如丙泊酚,避免使用抑制心肌的吸入麻醉剂,麻醉深度维持在BIS值40-60之间,减少血流动力学波动。

3、术前用药管理

阿司匹林等抗血小板药物通常无需停用,但需与心血管医生协商调整β受体阻滞剂、他汀类药物剂量,维持晨起服药时间不变。

4、术中监测强化

除常规生命体征监测外,需增加有创动脉血压监测和ST段趋势分析,备好硝酸甘油、艾司洛尔等急救药物应对可能的心肌缺血。

建议检查前完成运动负荷试验评估心脏储备功能,检查后持续心电监护6小时,术后24小时内避免剧烈活动并密切观察胸痛症状。

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