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脾破裂切除后对身体有影响吗

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脾破裂切除后对身体有影响吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师

脾破裂切除后对身体通常有一定影响,但多数患者可通过代偿机制适应。脾脏切除后可能增加感染风险,影响免疫功能,部分患者可能出现血小板升高或消化功能变化。

脾脏是人体重要的免疫和储血器官,切除后短期内可能出现免疫功能下降,尤其是对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体的清除能力减弱。儿童患者更需注意预防接种,建议在医生指导下接种肺炎疫苗、脑膜炎疫苗等。血小板数量可能在术后1-2周内显著升高,增加血栓形成概率,需定期监测血液指标。部分患者术后出现左上腹不适或消化不良,与脾脏参与血液过滤和红细胞代谢的功能缺失有关。

极少数患者可能发生脾切除后凶险性感染,这是一种起病急骤的全身性感染,多见于术后前两年。长期随访发现,部分患者出现血清铁蛋白升高或胆固醇代谢异常,与脾脏对铁代谢的调节作用消失相关。有自身免疫性疾病基础的患者,术后原发病活动度可能发生变化。

脾切除术后需保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免生冷刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动,3个月内避免剧烈活动或腹部受压。定期复查血常规、凝血功能及腹部超声,出现发热、瘀斑或腹痛需及时就医。术后患者应随身携带医疗警示卡,告知医务人员脾切除史。

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