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肠穿孔会出血怎么引起的

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肠穿孔会出血怎么引起的

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
肠穿孔是指肠壁的结构被破坏,会有明显的出血,如果损伤到较大的血管,出血量是比较凶险的,并且肠道内容物会流出,引起细菌性的腹膜炎,表现为腹部肌肉的紧张,如板状腹、腹式呼吸减弱、肠鸣音消失,需要立即进行肠穿孔的修补手术。对于缺损比较大的需要做肠切除术以及断端的吻合,在处理的时候要十分细致,既要妥善止血,又要避免缝合受累的血管,并且手术中彻底的清除露出的内容物,使用生理盐水反复的冲洗。

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阑尾切除后通常不会复发,但仍存在一些情况可能引发类似阑尾炎的症状。解决办法包括关注术后健康状况,预防腹腔感染,并避免常见诱因。 1、术后复发的可能性 阑尾切除后,绝大多数情况下复发的可能性较小,因为阑尾已被完全切除。但在少数情况下,残余的阑尾组织可能再次出现炎症,这种现象称为“残余阑尾炎”。残余阑尾炎多因切除手术过程中未完全清除阑尾。建议患者出现阑尾部位疼痛等异常症状时,尽早就医检查,可以通过影像学手段确认病因,必要时可二次手术完全清除残留组织以避免后患。 2、切除后类似症状的其他原因 即使阑尾切除,也有可能出现类似阑尾炎的腹痛。这可能是因为其他肠道或腹腔问题,如盆腔炎、克罗恩病、便秘或肠粘连。特别是手术后约有2%-15%的患者会因手术部位的粘连引发肠梗阻,这可能导致腹痛、肠胃不适等症状。术后出现持续腹部疼痛或消化道异常需及时与医生沟通,以便进一步检查和治疗。 3、术后健康管理与复发预防 预防术后问题需从多个方面入手。饮食方面,术后适当增加富含膳食纤维的食物,如全谷类、蔬菜水果,减少油腻或刺激性食品摄入,以维持肠道健康。生活方式上,注意保持充足的水分摄入,避免久坐和剧烈活动,也能降低术后粘连风险。定期到医院复查腹腔状况,适时进行超声或CT检查,可以提早发现潜在问题并干预。 阑尾切除通常是一次性解决问题的办法,但术后不要忽视健康管理,尤其是关注腹痛等不适症状是否出现。如果您术后感到异常,建议尽快寻求专科医生的诊疗,必要时也可做进一步影像学检查以排解忧虑。

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