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小儿支气管肺炎和支气管炎的区别

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小儿支气管肺炎和支气管炎的区别

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿支气管肺炎和支气管炎的主要区别在于感染部位和严重程度,支气管炎累及支气管黏膜,支气管肺炎则同时侵犯支气管和肺泡,通常后者症状更重。

1. 感染部位:

支气管炎病变局限于支气管黏膜,支气管肺炎则合并细支气管周围肺泡炎症,胸片可见斑片状阴影。

2. 临床表现:

支气管炎以咳嗽、喘息为主,支气管肺炎多伴有发热、气促、肺部湿啰音,婴幼儿易出现拒奶或呼吸困难。

3. 病程进展:

支气管炎多数1-2周自愈,支气管肺炎可能进展为呼吸衰竭,需警惕胸壁凹陷、鼻翼煽动等重症表现。

4. 治疗差异:

支气管炎以对症治疗为主,支气管肺炎常需抗生素,重症患儿可能需氧疗或住院静脉用药。

家长发现孩子呼吸频率加快或持续高热时,应及时就医评估,避免自行用药延误病情。

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小孩感冒咳嗽老不好可通过调整室内环境、补充水分、对症用药、就医检查等方式缓解。通常由病毒感染、过敏刺激、继发细菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、调整室内环境

家长需保持室内湿度在50%左右,每日通风2次,避免冷空气或粉尘刺激呼吸道。使用加湿器时注意定期清洁,防止霉菌滋生加重咳嗽。

2、补充水分

建议家长让孩子少量多次饮用温水、梨汤或苹果汁,有助于稀释痰液。避免含糖饮料刺激咽喉,2岁以上儿童可含服少量蜂蜜缓解夜间干咳。

3、对症用药

病毒感染可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒,过敏因素需配合氯雷他定糖浆,细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。禁止自行使用镇咳药抑制排痰反射。

4、就医检查

持续咳嗽超过2周需排查支原体肺炎、过敏性咳嗽或鼻后滴漏综合征,通过血常规、胸片等检查明确病因。反复发作可能与腺样体肥大有关。

咳嗽期间避免食用冷饮及坚果类零食,睡眠时垫高肩背部。如出现呼吸急促、口唇发绀等表现须立即急诊处理。

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