健康知道
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洗牙前验血主要为了筛查感染性疾病、凝血功能障碍、全身性炎症反应及药物过敏风险，确保操作安全。
1、感染筛查乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等血源性病原体可通过口腔操作传播，验血可提前采取防护措施。
2、凝血评估血小板减少或凝血因子缺乏患者洗牙易引发出血，验血可发现潜在出血倾向，必要时调整治疗方案。
3、炎症判断急性感染期或严重牙周炎患者白细胞异常升高时，需先控制炎症再洗牙，避免感染扩散。
4、过敏预防部分麻醉药物或消毒剂可能引发过敏反应，通过验血可了解患者过敏史及相关抗体水平。
建议洗牙前1周完成血液检查，若有异常指标应及时与牙科医生沟通，调整口腔治疗计划。
根管治疗无法实施通常与牙髓坏死程度不足、牙根严重吸收、牙齿结构无法修复、患者全身状况禁忌等因素有关。
1、牙髓存活：牙髓未完全坏死时，炎症反应可能导致治疗中剧烈疼痛，需先通过抗生素如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制感染后再评估。
2、牙根吸收：牙根外吸收超过三分之一或内吸收严重时，根管器械无法到达工作长度，需结合CBCT评估后考虑拔牙或意向再植术。
3、牙齿缺损：冠部大面积缺损导致无法严密封闭，或牙根纵折时，需采用桩核冠修复或拔除后种植修复。
4、全身禁忌：严重心血管疾病、凝血功能障碍或放疗后颌骨坏死风险高者，需多学科会诊评估风险，必要时选择保守治疗。
建议术前完善口腔检查与全身评估，根据个体情况选择替代方案如活髓保存术或微创拔牙，术后注意口腔卫生维护。
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