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糖尿病足的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、神经功能评估和血管功能评估。糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，早期发现和干预有助于延缓病情进展。
1、体格检查
体格检查是糖尿病足的基础检查方法，通过视诊和触诊评估足部皮肤颜色、温度、肿胀、溃疡等情况。医生会观察足部有无胼胝、水疱、溃疡等病变，检查足部感觉和脉搏情况。体格检查简单易行，但无法评估深层组织病变程度，需要结合其他检查方法综合判断。
2、实验室检查
实验室检查包括血糖、糖化血红蛋白、血常规、C反应蛋白等检测项目。血糖和糖化血红蛋白可评估血糖控制情况，血常规和C反应蛋白可判断感染和炎症程度。实验室检查有助于了解糖尿病足患者的全身代谢状况和感染情况，为治疗方案的制定提供依据。
3、影像学检查
影像学检查包括X线、超声、MRI等检查方法。X线可发现骨质破坏和关节病变，超声可评估血管和软组织情况，MRI对软组织病变和骨髓炎的诊断价值较高。影像学检查能直观显示糖尿病足的结构改变，有助于判断病变范围和严重程度。
4、神经功能评估
神经功能评估包括10克单丝试验、音叉振动觉测试、神经传导速度测定等方法。10克单丝试验可评估保护性感觉，音叉振动觉测试评估振动觉，神经传导速度测定可定量评估神经功能。神经功能评估有助于早期发现糖尿病周围神经病变，指导预防性干预。
5、血管功能评估
血管功能评估包括踝肱指数测定、经皮氧分压测定、血管造影等方法。踝肱指数可评估下肢动脉血流情况，经皮氧分压测定反映组织灌注，血管造影可明确血管狭窄或闭塞部位。血管功能评估对判断糖尿病足缺血程度和制定血运重建方案具有重要价值。
糖尿病足患者应定期进行足部检查，保持足部清洁干燥，选择合适鞋袜，避免外伤。控制血糖、血压和血脂，戒烟限酒，适度运动，有助于预防糖尿病足的发生和发展。出现足部异常应及时就医，在医生指导下进行规范检查和治疗。
糖尿病尿尿有泡沫可能与血糖控制不佳、尿路感染、糖尿病肾病、蛋白尿、脱水等因素有关。糖尿病患者出现泡沫尿需警惕肾脏损伤，建议及时就医检查尿微量白蛋白、肾功能等指标。
1、血糖控制不佳
长期高血糖会导致肾小球滤过率增加，使尿液中葡萄糖含量升高，表面张力改变形成泡沫。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。需通过胰岛素注射液、二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物控制血糖，同时监测空腹及餐后血糖水平。
2、尿路感染
糖尿病患者免疫力较低，易发生大肠杆菌等细菌引起的尿路感染。炎症反应会使尿液中混入脓细胞、细菌代谢产物，导致泡沫增多。常伴有尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
3、糖尿病肾病
长期高血糖可损伤肾小球基底膜，导致蛋白质漏出形成蛋白尿。尿液中含有大量白蛋白时会产生持久不散的细小泡沫。早期可能无自觉症状，后期可出现水肿、高血压。需使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能。
4、蛋白尿
除糖尿病肾病外，剧烈运动、发热等情况也可能引起暂时性蛋白尿。尿液中含有过量蛋白质时会改变表面张力，形成类似啤酒泡沫的尿液。建议复查晨尿常规，必要时做24小时尿蛋白定量检测。
5、脱水
糖尿病患者血糖过高时会导致渗透性利尿，造成体内水分不足。浓缩尿液中代谢废物浓度增高，排尿时容易产生泡沫。需每日饮用2000毫升以上水，避免饮用含糖饮料加重脱水。
糖尿病患者出现泡沫尿应记录排尿频率、泡沫持续时间，避免高盐高蛋白饮食。建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，控制血压低于130/80mmHg。定期复查尿微量白蛋白/肌酐比值，每3-6个月检查一次肾功能。若泡沫尿持续存在或伴有水肿、乏力等症状，须立即就诊内分泌科或肾内科。
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